安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄降压丸，名称都带有牛黄，都可以用于治疗痰热上扰所致急性脑中风高热昏迷或惊厥。然而，由于组方不同，这3种药的功效和适应证有所差异。

安宫牛黄丸：清热解毒、镇惊开窍

适应证：用于热病，邪入心包、高热惊厥、神昏谵语。

适用人群：中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症患者。

用药禁忌：安宫牛黄丸只针对热闭神昏证，寒闭神昏不得使用。而且，安宫牛黄丸属于急救药，组方含有朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用，应在医师指导下使用。

牛黄清心丸：清心化痰、镇惊祛风

适应证：用于风痰阻窍所致的头晕目眩，痰涎壅盛，神志混乱，言语不清及惊风抽搐、癫痫。

适用人群：眩晕，神经衰弱，中风先兆，脑血栓后遗症，高血压，精神萎靡者。

用药禁忌：孕妇慎用，运动员慎用。牛黄清心丸组方含有雄黄，应在医师或药师指导下使用。

牛黄降压丸：清心化痰、镇静降压

适应证：用于肝火旺盛，头晕目眩、烦躁不安、痰火壅盛；高血压。

适用人群：高血压患者和失眠烦躁者。

用药禁忌：孕妇忌服，腹泻者忌服。

3种牛黄制剂的辨别要点，必须记住

1、相同点

3种药均含有牛黄，都有清心化痰除烦的功效。

2、不同点

所属类别不同：安宫牛黄丸为开窍剂，用于高热引起的神昏证，是开窍剂中的凉开药。牛黄清心丸也为开窍剂，用于风痰阻窍所致的神昏证。牛黄降压丸为平肝熄风剂，主要用于肝火旺盛所致的高血压和烦躁失眠者。

适应人群不同：安宫牛黄丸长于清热解毒，适宜于热闭证中高热、谵语明显者。

牛黄清心丸为清心解毒，祛风化痰之品，既能调和营卫气血，又能清心解热，药物配伍温凉协调，不寒不凉，清中有补，补中有清，无论虚实、体质强弱均可服用。现代药理研究发现，牛黄清心丸具有镇静、解热、耐缺氧、降血压的功效，常用于神经性头痛、眩晕、发热、口腔溃疡、慢性咽炎等。

牛黄降压丸的主要成分有人工牛黄、羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉等，对治疗心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩，神迷头痛，失眠、烦躁不安有很好的效果。

这3种“牛黄”制剂，看似相近，其实各具特色，功效各有偏重。药店人在具体应用时，还应注意区别对待。

（本文仅供专业人士参考）

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