中药学专业知识（二）科目包含：中药学、方剂学等内容，主要考查了不同中药以及中成药的功效、主治和使用注意的等内容。大纲由两部分组成，即常用单味中药和常用中成药。

安神药

凡以安定神志为主要功效的药物，称为安神药。

本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药多能滋养而具养心安神之功。

本类药主要适用于神志不安的病证，症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。

按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为重镇安神药和养心安神药两类。

矿石类安神药易伤脾胃，不宜久服，或配伍健脾养胃药同用；用治失眠，应于临睡前服药。

1.兼能解郁的药物：合欢皮；

2.兼能化痰的药物：远志；

3.兼能活血的药物：合欢皮、琥珀；

4.兼能敛汗的药物：酸枣仁；

5.兼能利尿的药物：琥珀；

6.兼能平肝的药物：龙骨、磁石；

7.兼能润肠通便的药物：柏子仁。

平肝息风药

凡以平抑肝阳、息风止痉为主要功效的药物，称为平肝息风药。

本类药皆入肝经，多为介类或虫类药，古有介类潜阳、虫类搜风之说。具有平肝潜阳、息风止痉及镇惊安神等作用。

本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊风、破伤风等证。

本类药物分为平抑肝阳药和息风止痉药两类。

(1)平抑肝阳药性多寒凉，多数为矿石介类药，少数为植物类药。前者因质重而功主平肝潜阳，后者虽质轻但却功主平抑肝阳，且兼能镇惊安神、清肝明日，主治肝阳上亢之头晕目眩等。

(2)息风止痉药寒温不一，多为虫类药，且具毒性，功主息风止痉，兼能化痰解毒、通络止痛，主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证。

临床应用时，因肝阳上亢每兼肝热，故须与清泄肝热药同用;热极生风者，当伍清热泻火药；阴血虚少，肝失所养，以致肝风内动或肝阳上亢者，应配滋肾养阴、补肝养血之品；兼见神志不安或神昏者，配以安神药或开窍药。

药性寒凉之品，脾虚慢惊者忌用;药性温燥之品，阴虚血亏者慎用。

1.平肝兼能清肝明目的药物：石决明、珍珠母、刺蒺藜、羚羊角；

2.既能平肝又能息风的药物：钩藤、天麻、羚羊角；

3.兼能凉血止血的药物：代赭石；

4.兼能攻毒散结的药物：全蝎、蜈蚣；

5.兼能通络的药物：天麻、地龙、全蝎、蜈蚣；

6.兼能软坚散结的药物：牡蛎、白僵蚕；

7.兼治头痛的药物：天麻、全蝎、蜈蚣。

开窍药

凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效的药物，称为开窍药。

本类药辛香行散，性善走窜，主入心经，功能通闭开窍、苏醒神志。

本类药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。

本类药物分为温开药与凉开药两类。

(1)温开药皆性温或热，寒闭证用之为宜，除本章所列的麝香、苏合香及石菖蒲外，还有蟾酥等；

(2)凉开药皆性寒或凉，热闭证用之为宜，除本章所列的冰片外，还有牛黄等。

本类药只适用于神昏闭证，一般不用于神昏脱证；本类药为救急、治标之品，只宜暂用，不宜久服，以免耗泄元气；本类药大多辛香，易于挥发，故内服多入丸散，仅个别能入煎剂。

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