内科常见病分值占比较高,也是考试的重中之重。

心悸辩证及用药

证型

症候

方剂

中成药

心脾两虚

心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少

归脾汤

人参归脾丸等

阴虚火旺

心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干少津,耳鸣盗汗,急躁易怒

天王补心丹

朱砂安神片、宁/安神补心片

心阳不振

心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,脉虚无力

参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

参仙升脉液、芪苈强心胶囊等

瘀阻心脉

心悸不安,胸闷不舒,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑

桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

血府逐瘀口服液、稳心颗粒、参松养心胶囊、七叶神安片

胸痹辩证及用药

证型

症候

方剂

中成药

气滞血瘀

心胸如刺如绞,痛有定处(瘀血),入夜为甚,伴有胸闷(气滞)

血府逐瘀汤

速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊

痰浊痹阻

胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,遇阴雨天而易发作或加重

瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤

丹萎片、舒心降脂片等

寒凝心脉

猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷而发病或加重

枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

冠心苏合滴丸、苏合香丸等

气虚血瘀

胸痛隐隐,遇劳则发,心悸气短,倦怠懒言,自汗,脉弱而涩或结代

补阳还五汤

芪参益气丸、心力丸、活心丸等

气阴两虚

胸闷隐痛,动则尤甚,心悸气短,倦怠懒言,易汗出,头晕失眠多梦

生脉散合人参养荣汤

益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生脉口服液等

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