每日一练

一、A1

A、热闭者宜温开

B、寒闭者宜凉开

C、若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者，急用开窍剂

D、阳明腑实证见神昏谵语者，可选用寒下剂合开窍剂

E、开窍剂多用于急救，中病即止

A、温热病

B、痰热内闭心包证

C、邪热内陷心包证

D、热闭证

E、寒闭证

A、吃力伽丸

B、至宝丹

C、紫雪

D、牛黄丸

E、柴胡汤

二、B

1、安宫牛黄丸的功用是

ABCDE

2、至宝丹的功用是

ABCDE

1、紫雪的功用是

ABCDE

2、苏合香丸的功用是

ABCDE

答案解析：

一、A1

1、

E

使用开窍剂时需注意：（1）应用开窍剂时，应首先辨别闭证和脱证。凡邪盛气实而见神志昏迷、口噤不开、两手握固、二便不通、脉实有力的闭证可以使用开窍剂治疗。而对正气衰竭之汗出肢冷、呼吸气微、手撒遗尿、口开目合、神识不清、脉象虚弱无力或脉微欲绝的脱证，不得使用开窍剂。（2）辨别闭证之属热属寒，热闭者治以凉开，寒闭者治以温开。（3）对于阳明腑实证而见神昏谵语者，只宜寒下，不宜用开窍剂。至于阳明腑实而兼有邪陷心包之证，则应该根据病情缓急，或先予开窍，或先投寒下，或开窍与寒下并用。（4）开窍剂大多为芳香药物，善于辛散走窜，只宜暂用，不宜久服，久服则易伤元气，故临床多用于急救，中病即止，待患者神志清醒后，应根据不同表现进行辨证施治。（5）开窍剂中的麝香等药有碍胎元，孕妇慎用。（6）本类方剂多制成丸、散剂或注射剂。丸剂、散剂使用时，宜温开水化服或鼻饲，不宜加热煎煮，以免药性挥发，影响疗效。

2、

E

苏合香丸具有芳香开窍、行气止痛的作用，主治寒闭证。

3、

A

苏合香丸，又名吃力伽丸，芳香开窍，行气止痛，主治突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者寒闭证。

二、B

1、

D

安宫牛黄丸的功用是清热解毒、开窍醒神。

B

至宝丹的功用是化浊开窍、清热解毒。

2、

A

紫雪的功用是清热开窍，息风止痉。

E

苏合香丸的功用是芳香开窍、行气止痛。

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