开窍药的概述

一、含义

凡具有通关开窍回苏作用的药物，称为开窍药。

二、适应证

开窍药善于走窜，功能通窍开闭，苏醒神识，适用于因邪气壅盛蒙蔽心窍所致的窍闭神昏证。如热病神昏、惊风、癫痫、中风等病出现卒然昏厥的症候。临床常用以作为急救之品。

开窍药之冰片

本品为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。也有用菊科植物艾纳香（大艾）叶经蒸馏后冷却所得的结晶品（称为艾片），以及用松节油等制成的人工合成品（称机制冰片）。

辛、苦，微寒。入心、肝经

回苏开窍，清热止痛

1.神昏痉厥

冰片辛香走窜，能通诸窍，内服能开窍回苏，类似麝香，故两药时常同用，如成方安宫牛黄丸、至宝丹等。

2.疮疡疥癣，口疮，喉痛及眼疾等症

本品性味苦寒，善散火郁。外用消肿止痛，且能止痒，所以又为外用治口疮、咽肿以及疮疡的要药。

冰片、梅花冰片、梅片、脑香、片脑（以原植物龙脑香树命名。）

内服每次0.03-0.1g。本品气味芳香，内服只宜入丸散，不入汤剂。外用适量。

开窍药应用注意事项

一、开窍药主要用于中医急救治疗神志昏迷的药物。由于神志昏迷病因不一，症状各异，必须掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。

二、开窍药乃治标之品，对于各种病因，须选配相应药物进行治疗，如高热神昏配用清热泻火、凉血解毒之品，痰湿蒙蔽心窍，须配化痰化湿之品，气郁暴脱须配理气药同用。

三、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑，均须入丸散应用，不作煎剂。

四、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑，芳香走窜，易伤胎元，孕妇忌用；麝香、苏合香又辛温走窜，阴虚阳亢者慎用。

五、开窍药中麝香、冰片、苏合香泄人元气，只宜暂用，不可久服。

六、神志昏迷，有闭证、脱证之分，闭症多见牙关紧闭，两手紧握，可用开窍药治之；脱证多见冷汗淋漓、肢冷脉微之症，治宜回阳救逆，益气固脱，不宜用开窍药。