1.苏合香丸治疗脑血栓患者,男性,70岁。年患脑血栓,就诊时乏力,胸闷,时有黏痰,血压稳定,无耳鸣,无明显头痛、头晕,纳呆,眠差,二便尚调,情志不畅。舌尖红苔白,脉弦滑。处方:石决明30g(先下)、生山甲10g(先下)、桑枝30g、豨茜草15g、丹参10g、羌独活各5g、天麻5g、琥珀(包先下)4.5g、川郁金10g、白矾1g、陈皮6g、天竺黄15g、瓜蒌皮30g、炒胆草6g、莲心6g、首乌藤30g、小白花蛇每付一尾(另煎兑入)、羚羊角粉(冲)1.2g,每付配服苏合香丸1丸。按:患者服药后诸症皆减,后汤药加减配合使用苏合香丸服半年余,病情平稳,遂用苏合香丸及大活络等活血化瘀类中成药长期服用,间断使用汤药,病情稳定。2.苏合香丸治疗癫痫患者,男性,21岁。癫痫发作(母亲有癫痫病史,服用中药治愈)现头痛头晕,无耳鸣,乏力,近日发作口疮,纳可,大便干,眠多梦。舌红苔黄、脉弦滑。处方:钩藤15g、桑寄生30g、僵蚕10g、郁金10g、辛夷10g、生石膏30g(先下)、石决明30g(先下)、白蒺藜15g、全蝎3g、天麻6g、独活3g、磁石10g(先下)、威灵仙10g、川芎3g、首乌藤30g、琥珀3g(包先下)、麻仁15g,每付配服苏合香丸1丸。按:患者服药后症状改善明显,头晕痛缓解,就诊时发病频繁2~3月一发,守方服用半年,未曾发病,已无明显不适,后间断使用汤药,均配合使用苏合香丸,随诊3年,仅劳累后发作过2次,均予汤药配合苏合香丸治疗控制病情。3.苏合香丸治疗胃炎患者,男性,47岁。慢性胃炎,气逆不畅,间或齿错,口不干,饮食无偏嗜,无反酸烧心感,双下肢逆冷,二便尚调,夜不安寐,舌暗红苔薄黄、脉弦而滑。处方:石斛10g、竹茹10g、砂仁3g、川朴6g、琥珀3g(包先下)、焦谷芽10g、天竺黄10g、鸡内金10g、石决明30g(先下)、陈皮6g、焦槟榔10g、玉竹10g、天花粉10g、首乌藤30g、广木香5g、炒莱菔子15g、香橼10g,每付配服苏合香丸1丸,忌劳累。按:患者初期质疑用药,未加用苏合香丸,后向患者解释用意,配合使用后,自觉疗效较前为佳,病情向愈后,偶有不适仍于门诊取药配合使用。4.苏合香丸治疗肾结石患者,女性,42岁。肾结石,小便尚调,后背痛,腰酸,无明显腿凉,妇科检查无异常,易怒,夜寐多梦,偶头痛,舌暗苔白,脉弦滑。处方:桑寄生30g、威灵仙10g、琥珀(包先下)4.5g、川楝子10g、小青皮6g、佛手片10g、滑石块10g、狗脊10g、杜仲10g、羌活5g、独活5g、木瓜10g、陈皮6g、木香10g、石斛10g、莲心6g、黄柏10g、茯神10g、夜交藤30g、天麻5g,每付配服苏合香丸1丸。按:患者服药后症状改善,自述曾于多处辗转求医,疗效不佳,后复查已无结石,门诊随诊多年,多为汤药配服苏合香丸治疗。苏合香丸出自唐·《玄宗开元广济方》,原名“吃力伽(白术丸)”。《太平惠民和剂局方》卷三,改名苏合香丸。具有辟秽解毒、行气解郁、通浊开窍,透邪达窍之功,并可健运脾胃。苏合香丸在宋代声名远播,据《梦溪笔谈》记载,宋神宗曾赏赐苏合香酒、苏合香丸给身边的近臣,认为具有“和气血,辟外邪”作用。故而苏合香丸不限于治疗中风窍闭、胸痹心痛等证,也可在预防、治疗多种慢性杂证中发挥作用。参考文献:马小丽.京城名医孔嗣伯妙用苏合香丸[J].国际中医中药杂志,(12):-.


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