心梗急性发作时，除了可以含服硝酸甘油，也可以使用一些中成药，有助于缓解胸痛，防治并发症，降低急性期病死率，改善心功能和生活质量。

四个急性胸痛常用中成药

（1）复方丹参滴丸　由丹参、三七、冰片组成，5～10粒/次，舌下含服，适用于本病心痛有瘀者。

（2）麝香保心丸　由麝香、苏合香脂、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片、人参提取物组成，2～4粒/次，舌下含服，适用于本病寒凝血瘀心痛者。

（3）速效救心丸　由川芎、冰片组成，10～15粒/次，舌下含服，适用于本病心痛有瘀者。

（4）宽胸气雾剂　由细辛油、檀香油、高良姜油、荜茇油、冰片组成，适用于本病心痛有瘀者。

临床常用的九个口服药和四个注射液

（1）口服药

①通心络胶囊:由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片组成，可改善冠脉微循环，提高组织水平心肌灌注，适用于心气不足、血瘀络阻，尤其是合并无复流、慢血流患者。

②芪参益气滴丸：由黄芪、丹参、三七、降香组成，适用于气虚血瘀，尤其是伴有心功能不全者。

③复方丹参滴丸：由丹参、三七、冰片组成，适用于心痛有瘀者。

④麝香保心丸：由麝香、苏合香脂、蟾酥、牛黄、肉桂、冰片、人参提取物组成，适用于寒凝血脉瘀阻者。

⑤丹蒌片：由栝萎皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪组成，适用于痰瘀互结型者。

⑥速效救心丸：由川芎、冰片组成，适用于心痛有瘀者。

⑦地奥心血康胶囊：由黄山药、穿龙薯蓣根茎的提取物组成，适用于瘀血内阻型者。

⑧精制冠心片（颗粒）：由丹参、川芎、赤芍、红花、降香等组成，适用于瘀血内阻型者。

⑨冠心静胶囊（片）：由丹参、玉竹、冰片、赤芍、三七、川芎、人参、红花、苏合香等组成，适合于伴有焦虑、抑郁等情绪障碍患者的治疗。

（2）注射剂

①丹参类注射液：以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、丹红注射液、丹参川芎嗪注射液等为代表，广泛用于AMI患者的治疗。实验研究显示，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能增加冠脉血流量，改善缺血区心肌的侧支循环及局部供血，改善缺氧心肌的代谢紊乱，具有良好的抗炎、抗氧化应激和抗血小板聚集作用。丹红注射液：也具有较好的抗缺血再灌注损伤、抗炎、扩血管作用，然而目前尚缺乏丹参类注射液对AMI预后影响的大规模临床研究。

②黄芪注射液：由黄芪提取，具有益气养元、养心通脉功效，适用于本病心气虚损者，有证据显示该药可以改善心肌梗死患者的左室功能和心室重构，适合伴有心力衰竭患者。

③生脉类注射液：由人参、麦冬和（或）五味子组成，具有益气固脱、养阴生津功效，适用于本病气阴两虚者。临床制剂包括参麦注射液、生脉注射液和益气复脉冻干粉等。系统评价显示，在西医常规治疗基础上加生脉注射液，能降低心肌梗死后心力衰竭和恶性心律失常发生率。

④参附注射液：由红参、附子组成，具有回阳救逆、益气固脱功效，能够增加心脏动力，调节外周阻力，改善氧代谢，抑制细胞凋亡等，适用于本病心阳亏虚，伴有心力衰竭或心源性休克者。

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